داناوی برای شرکتهای بیمه
- بیمه
در بیمه، فاصلهٔ میان آنچه در جلسهٔ بررسی خسارت گفته شد و آنچه در پرونده نوشته شد، همان فاصلهای است که در شکایت و داوری هزینه میسازد. داناوی این دو را یکی میکند.
پاسخ کوتاه
داناوی در یک شرکت بیمه استدلال پشت هر تصمیم پرونده را کنار خود پرونده نگه میدارد: جلسهٔ بررسی، نظر کارشناس، مبنای رد یا تأیید و زمان هرکدام. نتیجه این است که پاسخ به یک اعتراض یا یک استعلام نظارتی از یک مرجع خوانده میشود، نه از حافظهٔ افراد. استقرار روی زیرساخت داخلی شرکت ممکن است.
چالشهای این صنعت
تصمیمهایی که استدلالشان ثبت نشده
در پرونده نوشته میشود «رد شد»، اما اینکه بر چه مبنایی و با کدام نظر کارشناسی رد شد، در جلسهای گفته شده که خروجی مکتوبی ندارد.
ناهماهنگی رویه میان شعب
دو پروندهٔ مشابه در دو شعبه دو نتیجهٔ متفاوت میگیرند، چون رویهٔ عملی هر شعبه از تجربهٔ افراد همان شعبه ساخته شده و جایی مکتوب نشده است.
زمانبر بودن پاسخ به اعتراض
بازسازی سابقهٔ یک پروندهٔ چندماهه برای پاسخ به یک اعتراض، روزها کار کارشناسی میبرد و هر بار از نو انجام میشود.
خروج دانش با خروج کارشناس
بخش بزرگی از آنچه یک کارشناس ارشد دربارهٔ الگوهای خسارت میداند هرگز نوشته نشده است. با رفتن او، آن دانش بازسازیشدنی نیست.
داناوی چه کاری انجام میدهد
پیوند تصمیم به استدلالش
هر تصمیم پرونده با جلسهای که در آن گرفته شد، نظر کارشناسی مطرحشده و مستندات ارجاعدادهشده در یک رکورد نگه داشته میشود.
رویهٔ مشترک و قابل جستوجو
تصمیمهای گرفتهشده در همهٔ شعب در یک پایگاه دانش موضوعی جمع میشوند، پس «در پروندههای مشابه چه کردیم» یک جستوجو است نه یک نظرسنجی.
پاسخ مستند به اعتراض
پرسش دربارهٔ سابقهٔ یک پرونده با ارجاع به جلسه، گوینده و زمان پاسخ داده میشود؛ خروجی قابل ارائه است، نه فقط قابل استناد شفاهی.
دسترسی تفکیکشده به پروندهٔ حساس
دسترسی در سطح تیم و جلسه تعیین میشود، پس پروندهٔ درمانی یا هویتی فقط برای کسانی باز است که باید ببینند و هر مشاهده ثبت میشود.
داده کجا میماند
پروندهٔ بیمه شامل دادهٔ سلامت و دادهٔ هویتی است. هر دو دستهای هستند که محل نگهداریشان پیش از قابلیتها بررسی میشود.
داناوی هر دو حالت را پشتیبانی میکند و انتخاب با سازمان است؛ قابلیتها در دو حالت یکساناند و تفاوت فقط در محل نگهداری و پردازش داده است.
- استقرار کامل روی زیرساخت داخلی شرکت، بدون خروج داده از شبکه
- نسخهٔ ابری با رمزنگاری در انتقال و در حالت سکون
- تفکیک دسترسی در سطح سازمان، تیم و جلسه، با اعمال فوری تغییرات
- ثبت هر مشاهده و هر اشتراکگذاری با نام کاربر و زمان
نمونهٔ استقرار در این صنعت
نکات کلیدی این راهکار
- استدلال پشت هر تصمیم پرونده کنار خود پرونده میماند.
- رویهٔ عملی شعب در یک پایگاه دانش مشترک قابل جستوجو میشود.
- پاسخ به اعتراض از یک مرجع خوانده میشود، نه از حافظهٔ افراد.
- دسترسی به پروندهٔ حساس تفکیکشده و هر مشاهده ثبتشده است.
پرسشهای متداول این صنعت
دانشی که میماند.
داناوی جلسات شما را ضبط میکند، تصمیمات و خلاصهها را استخراج میکند و یک پایگاه دانش سازمانی میسازد که کل تیم شما میتواند از آن بپرسد. این برنامه در جلسات، اسناد و زمینهٔ شما استدلال میکند تا دقیقاً آنچه را که نیاز دارید با منبع پشتیبان ارائه دهد.
